Informácie

Astma u dojčiat

Astma u dojčiat

Čo je astma?

Astma je chronické zápalové ochorenie pľúc a dýchacích ciest - pasáže, ktoré transportujú vzduch dovnútra a von z pľúc. Ak má vaše dieťa alebo dieťa astmu, tieto dýchacie cesty sú podráždené a opuchnuté, čo môže ovplyvniť jeho schopnosť dýchať.

Astma je najbežnejším závažným chronickým ochorením detí a je treťou najčastejšou príčinou hospitalizácie u detí mladších ako 15 rokov. Astma v súčasnosti v Spojených štátoch postihuje zhruba 1 z 12 detí. Najmenej polovica detí s astmou má príznaky skôr, ako majú 5 rokov.

Je dôležité, aby ste spolupracovali s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa na prevencii a liečbe astmatických záchvatov. So správnymi liekmi, vzdelaním, akčným plánom pre astmu a pravidelným lekárskym dohľadom je väčšina astmatických detí v poriadku.

Symptómy astmy u dojčiat a detí

Medzi príznaky astmy u detí patria:

  • Rýchle alebo ťažké dýchanie (môže sa prejaviť ako prehnaný pohyb brucha alebo horiace nozdry)
  • Ľahké dýchanie (najmä pri hraní)
  • Tesnosť na hrudi (malé dieťa môže jednoducho povedať, že mu bolí hrudník alebo sa cíti „vtipné“)
  • Pri vydýchnutí znie pískanie alebo pískanie
  • Kašeľ (najmä v noci)
  • Únava (vaše dieťa môže prestať hrať alebo sa vyhnúť športu). Problémy s dýchaním môžu tiež ovplyvniť spánok vášho dieťaťa.
  • Bledé alebo namodralé sfarbenie tváre, pier alebo nechtov počas astmatického záchvatu
  • Ťažkosti s jedlom
  • Časté prechladnutie hrudníka

Dojčatá s astmou môžu mať aj tieto príznaky:

  • Ťažké kŕmenie alebo chrochtanie počas kŕmenia
  • sipot
  • úzkostlivosť

Majte na pamäti, že podobné príznaky môžu spôsobiť aj mnohé ďalšie choroby, ako sú kríže, RSV, kyslý reflux, zápal pľúc, prechladnutie a cystická fibróza. V skutočnosti má väčšina detí s pískotom skutočne bronchiolitídu, ktorá sa vyskytuje, keď vírusová infekcia zasahuje dieťa do menej ako 2 rokov do pľúc. Bronchiolitída ustúpi do 1 až 2 týždňov. Niektoré vírusové infekcie môžu zvýšiť riziko vzniku astmy u vášho dieťaťa v neskoršom veku.

Lekár vášho dieťaťa vám môže pomôcť určiť, či astma spôsobuje príznaky vášho dieťaťa.

Astma útočí na príznaky a čo robiť

Známky, že vaše dieťa alebo dieťa má akútny astmatický záchvat zahŕňajú:

  • Dýchanie po vzduchu
  • Dýcha tak tvrdo, že sa mu jeho brucho vysaje pod rebrá (stiahnutia).
  • Vaše bábätko sa hýbe po hlave alebo mu z nosových dierok dýcha dýchanie
  • Bledé alebo modré
  • Neschopnosť hovoriť kvôli ťažkostiam s dýchaním

Ak sa nelieči alebo sa vyskytne oneskorenie pri hľadaní lekárskej starostlivosti, môže byť záchvat astmy smrteľný.

Hneď ako si všimnete akékoľvek príznaky útoku:

  • Okamžite dajte dieťaťu liek „s rýchlym uvoľňovaním“ podľa predpisu lekára.
  • Ak nemáte pohotovostný liek, zavolajte na číslo 911 alebo dajte svoje dieťa na najbližšiu pohotovosť.

Keď liek otvorí dýchacie cesty, príznaky by mali ustupovať. Možno budete musieť podať opakované dávky záchranných liekov, aby ste udržali príznaky na uzde. Ak príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú, okamžite zavolajte na číslo 911 alebo dajte dieťa na pohotovosť.

Čo spôsobuje astmu u dojčiat a detí?

Odborníci úplne nechápu, čo spôsobuje astmu. U detí a detí sa však astma častejšie vyvinie, ak majú:

  • Alergie (približne 75 až 80 percent detí s astmou má tiež významné alergie)
  • Rodinná anamnéza astmy alebo alergií
  • Včasné vystavenie znečisteniu ovzdušia
  • Matka, ktorá fajčila počas tehotenstva alebo
  • Narodia sa predčasne

Bežné spúšťače symptómov astmy sú:

  • Vírusové infekcie, napríklad nachladnutie. Toto je najbežnejšia príčina astmy u detí, najmä na jeseň, keď sa deti vracajú do školy.
  • Vystavenie alergénom. Nazýva sa to alergická astma. Alergény môžu u niektorých detí vyvolať alebo zhoršiť príznaky. Bežné alergény zahŕňajú:
    • Roztoče
    • šváby
    • pleseň
    • Peľy (zvyčajne až dovtedy, kým vaše dieťa nebude mať 4 alebo 5 rokov, pretože to môže trvať tak dlho, kým bude vystavený dostatočnému množstvu peľov, aby sa na ne vyvinula citlivosť)
    • zver
  • Extrémny horúci alebo studený vzduch
  • Silné emócie (smiech, plač, hnev)
  • Znečisťujúce látky do ovzdušia, ako je tabakový dym.
  • Čistiace prostriedky, sviečky, kadidlo, parfumy, farby, mydlá
  • Požiare na drevo alebo uhlie
  • Cvičenie. Ak vaše dieťa po detskom ihrisku často kašľa a sipot, môže mať tzv. Astmu vyvolanú cvičením, čo je zriedkavejšia forma choroby.

Ako zistím, či moje dieťa alebo dieťa má astmu?

Potrebujete pomoc svojho lekára. Astma môže byť ťažké diagnostikovať u detí mladších ako 2 roky, pretože podmienky iné ako astma môžu spôsobovať pískanie alebo zvuky podobné pískaniu. Ako už bolo uvedené, vírusové respiračné infekcie sú najčastejšou príčinou pískania u dojčiat a malých detí, a preto mnohí poskytovatelia lekárskej starostlivosti nedávajú oficiálnu diagnózu astmy až po dosiahnutí veku 2 rokov.

Ak však vaše dieťa kašle často a má alergie alebo ekzémy a vaša rodina má v anamnéze astmu a alergie alebo ekzémy (najmä ak ich máte vy aj váš partner), existuje veľká šanca, že vaše dieťa nakoniec dostane formálna diagnóza astmy.

Na zistenie, či má vaše dieťa astmu, lekár:

  • Urobte si starostlivú anamnézu, vrátane rodinnej anamnézy a opýtajte sa na príznaky svojho dieťaťa a kedy sa objavia.
  • Vykonajte fyzické vyšetrenie.
  • Objednajte si testy na kontrolu funkcie pľúc vášho dieťaťa. Môže ísť napríklad o to, aby vaše dieťa vdýchlo prístroj na meranie prietoku vzduchu do pľúc a von z nich, krvné testy, testy alergie a röntgenové lúče. (Lekár môže niekedy predpísať lieky, aby zistil, či pomáhajú zlepšiť dýchanie vášho dieťaťa, namiesto objednávania testov).

Liečba a liečba astmy u dojčiat a detí

Ak má vaše dieťa astmu, budete chcieť spolupracovať so svojím lekárom alebo alergológom na vývoji stratégie prevencie a riešenia astmatických záchvatov. Liečebný plán sa bude líšiť v závislosti od veku dieťaťa a závažnosti jeho príznakov, ale hlavné ciele sú:

  1. Poskytnite rýchlu pomoc v prípade astmatického záchvatu
  2. Spravujte astmu dlhodobo, aby ste minimalizovali príznaky a zabránili útokom

Rýchla úľava pri astmatických záchvatoch:

Váš lekár pravdepodobne predpíše dieťaťu jeden alebo viac liekov známych ako „rýchle uvoľňovače “alebo záchranné inhalátory, Počas astmatického záchvatu tieto rýchlo pôsobiace lieky zmierňujú kŕče v dýchacích cestách, čím uľahčujú dýchanie.

Lieky s rýchlym odbremenením, ako je albuterol, sa podávajú pomocou jedného z týchto zariadení:

  • Rozprašovač stroj. Jedná sa o elektrický alebo batériový stroj, ktorý premieňa tekutý liek na hmlu, ktorú môže vaše dieťa cez masku dýchať do pľúc. Nebulizované dychové ošetrenia často trvajú najmenej 5 až 10 minút, kým sa dostanú do pľúc. Nebulizéry sa bežne používajú pre batoľatá a batoľatá s astmou, pretože môže byť zložité prinútiť ich, aby používali inhalačné zariadenie.
  • Inhalátor s odmeranými dávkami (MDI) je malá aerosólová nádoba, ktorá sa vkladá do dlhej trubice nazývanej záchytná komora alebo rozpera s pripevnenou malou maskou. Albuterol sa nastrieka do zadržiavacej komory a potom ho vaše dieťa inhaluje, keď dýcha cez masku. Trvá to menej ako minútu. Staršie deti môžu často používať MDI bez masky, ale spacer sa odporúča pre všetky vekové kategórie

Výber rozprašovača alebo inhalátora s odmeranými dávkami závisí väčšinou od toho, ktoré zariadenie je pre vás a vaše dieťa najjednoduchšie. Všeobecne sú rovnako účinné pri zavádzaní lieku do pľúc dieťaťa, aby zastavili astmatický záchvat.

Budete sa chcieť uistiť, že všetci poskytovatelia zodpovední za starostlivosť o vaše dieťa sú oboznámení s jeho stavom a vedia, ako liečiť astmatický záchvat. Váš lekár vám môže predpísať ďalšie inhalátory a spacery, ktoré sa majú uchovávať v dennej starostlivosti alebo v škole.

Lieky na dlhodobú kontrolu astmy

Drogy známe ako radiče sa používajú na prevenciu astmatických záchvatov a užívajú sa každý deň. Tieto lieky znižujú zápal a opuch, aby zabránili pískaniu vášho dieťaťa. Lekár vášho dieťaťa odporučí typ lieku na dennú kontrolu, ktorý je najlepší pre astmu vášho dieťaťa. Možnosti zahŕňajú:

  • Inhalované steroidy, Tieto by ste dali svojmu dieťaťu denne pomocou MDI alebo rozprašovača, v závislosti od predpísaného steroidu. Dlhodobé užívanie týchto liekov je spojené s mierne pomalším rastom u detí, ale výhody kontroly astmy zvyčajne prevažujú nad rizikom vedľajších účinkov. Celkovo patria medzi najúčinnejšie a najbezpečnejšie liečby astmy.
  • Inhalovaný steroid a LABA (dlhodobo pôsobiaci beta-agonista), Tento liek je určený pre deti so stredne ťažkou až ťažkou astmou, ktorú je ťažké zvládnuť.
  • Žuvacia nesteroidná tabletka, Tieto lieky sa nazývajú modifikátory leukotriénov alebo antileukotriény a pomáhajú predchádzať príznakom astmy až 24 hodín.

Je dôležité, aby vaše dieťa bralo lieky proti kontrolórom každý deň, aj keď sa cíti úplne zdravo. To pomôže zabrániť budúce útoky. Ak sa u astmy vášho dieťaťa zistí, že je ťažké ho zvládnuť, jeho lekár ho môže odporučiť špecialistovi na astmu, kde je možné prediskutovať ďalšie možnosti liečby.

Keďže spomínanie liekov, ktoré máte užívať a kedy ich užívať, môže byť na začiatku trochu mätúce, váš lekár vás urobí individualizovaným. Akčný plán pre astmu ktorý presne popisuje, čo treba robiť a kedy to urobiť. Vytvorte niekoľko kópií svojho akčného plánu pre astmu, aby ste ho udržali po celom dome a distribuovali ho do školy, škôlky a ďalších členov rodiny, ktorí sa starajú o vaše dieťa.

Prevencia astmy u dojčiat a detí

Neexistuje nič, čo môžete urobiť, aby ste úplne zabránili rozvoju astmy u dieťaťa, ak je v jeho génoch. Nebudete vedieť, či bude vaše dieťa astmatické, až kým nebude mať pretrvávajúce príznaky, ako je sipot a neustále kašeľ.

Na základe vyššie uvedeného môžete byť schopní minimalizovať závažnosť príznakov vášho dieťaťa alebo oddialiť nástup astmy, kým nebude starší (a jeho pľúca sú väčšie a silnejšie), ak urobíte nasledujúce kroky:

  • Identifikujte a minimalizujte spúšťače. Ak má vaše dieťa astmu, zistite, čo vyvoláva príznaky a záchvaty astmy. Niektoré deti majú záchvaty iba vtedy, keď majú nachladnutie, zatiaľ čo iné majú ataky po kontakte s alergénom, ako sú mačky alebo s dráždivými látkami, ako je cigaretový dym.
  • Obmedzte jeho vystavenie roztočom. Zabalte matrace svojho dieťaťa do nepriepustného poťahu, odstráňte koberce a plyšové hračky zo svojej izby, namiesto ťažkých textilných závesov použite žalúzie a posteľnú bielizeň raz týždenne umyte teplou vodou.
  • Dieťa držte ďalej od pasívneho fajčenia. Cigaretový dym sa technicky nepovažuje za alergén, ale dráždi pľúca.
  • Obmedzte vystavenie dieťaťa znečisteniu ovzdušia. Znečisťujúce látky vo vzduchu, ako napríklad ozón, môžu dráždiť pľúca a spôsobiť problémy s dýchaním u ľudí s citlivými dýchacími cestami. Informácie o indexe kvality ovzdušia nájdete v miestnych novinách alebo rádiu a zvážte, či by vaše dieťa nemalo byť v interiéri v dňoch, keď je kvalita vzduchu nízka.
  • Nepoužívajte krb alebo kachle na drevo. Aj keď teplo a útulnosť sú príjemné, dym môže dráždiť dýchací systém vášho dieťaťa.
  • Obmedzte expozíciu na domáce zviera. Ak sa u vášho dieťaťa vyvinula alergia na vaše domáce zviera, jednou z možností je ponechať ho vonku. V závislosti na dispozícií vášho domáceho maznáčika a vašej životnej situácii to samozrejme nie je vždy možné.
  • Znížte pleseň u vás doma. Nainštalujte napríklad odsávacie ventilátory alebo otvorte okno v kuchyni napríklad pri varení a kúpeľni pri sprchovaní. Ak je to potrebné, používajte klimatizáciu alebo odvlhčovač vzduchu, aby ste udržali úroveň vlhkosti medzi 35 a 50 percentami. Opravte netesnosti, ktoré môžu spôsobiť rast plesní za stenami a pod podlahami, a plesnivé povrchy očistite mydlom a vodou. Uistite sa, že vlhký alebo mokrý odev alebo povrchy sú čo najskôr vysušené, aby sa zabránilo rastu plesní.

Môže byť moje dieťa vyliečené z astmy alebo ho vyrastať?

Neexistuje žiadny liek na astmu. U niektorých detí sa však príznaky astmy zmierňujú a môžu dokonca zmiznúť, keď starnú a ich dýchacie cesty dozrievajú. Platí to najmä pre batoľatá, ktoré sípajú iba pri prechladnutí alebo infekciách horných dýchacích ciest.

U detí so závažnejšou astmou je menej pravdepodobné, že ju vyrastú. Astma sa vo všeobecnosti považuje za celoživotný stav, hoci s pribúdajúcim vekom dieťaťa sa frekvencia a závažnosť príznakov môžu meniť.

Dôsledné lekárske sledovanie a vhodné ošetrenie umožní dieťaťu zvládať astmu so starnutím, aby mohol bežať, plávať a hrať sa ako iné deti. Väčšina detí s astmou vyrastie ako zdravý dospelý.

Astma môže byť desivá pre vás aj pre vaše dieťa, ale pamätajte, že nie ste sami. Možno vás prekvapí, koľko rodín sa zaoberá astmou. Podeľte sa o svoje obavy týkajúce sa astmy vášho dieťaťa s ostatnými rodičmi v komunite našich stránok.


Pozri si video: Šarlach (Október 2021).